一、什么是高溫天氣？
高溫天氣是指地市級以上氣象主管部門所屬氣象臺站向公眾發(fā)布的日最高氣溫35℃以上的天氣。
二、什么是高溫作業(yè)？
高溫作業(yè)是指有高氣溫、或有強烈的熱輻射、或伴有高氣濕(相對濕度≥80%RH)相結合的異常作業(yè)條件、濕球黑球溫度指數(WBGT指數)超過規(guī)定限值的作業(yè)。
三、什么是職業(yè)性中暑？
根據《職業(yè)性中暑診斷標準》的規(guī)定，職業(yè)性中暑可分為輕癥中暑與重癥中暑。中暑先兆(觀察對象)的癥狀為：作業(yè)人員在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后，出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調等癥狀，體溫正�；蚵杂猩�。
輕癥中暑主要癥狀為：中暑先兆的癥狀進一步加重，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、心跳加快等癥狀，體溫升高至38.5℃。重癥中暑可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可出現(xiàn)混合型。熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，是人體在熱環(huán)境下散熱受阻，體溫調節(jié)機制失調所致。其特點是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“無汗”，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。
熱痙攣是由于人體大量出汗，體內鈉、鉀過量丟失所致，主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。
熱衰竭起病迅速，主要臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。通常休息片刻即可清醒，一般不引起循環(huán)衰竭。
四、如何現(xiàn)場處置職業(yè)性中暑
對于輕癥中暑患者的現(xiàn)場處理原則是，迅速將其移離高溫場所，松解衣扣，放置陰涼處休息;如果患者清醒，無惡心、嘔吐，應補充含鹽的清涼飲料;有頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉者，可服用藿香正氣水(或膠囊)。
輕癥中暑患者經上述現(xiàn)場處理，一般多在30分鐘至數小時內即癥狀減輕并逐漸好轉。
對于輕癥中暑患者的現(xiàn)場處置不可掉以輕心，不能因患者經上述現(xiàn)場處理癥狀稍有緩解，就又立即安排其回到作業(yè)場所進行高溫作業(yè)，這是現(xiàn)場處置的誤區(qū)�！ �
對于重癥中暑患者的現(xiàn)場處理原則是，迅速用救護車將其轉入附近有條件的醫(yī)院搶救。在現(xiàn)場等候救援期間，如果現(xiàn)場有條件，治療原則是降低患者過高的體溫，措施可分為物理降溫與藥物降溫;糾正其體內水與電解質紊亂和促進酸堿平衡，積極防止其出現(xiàn)休克、腦水腫等。
需要注意的是，熱射病患者如果搶救不及時，死亡率可高達5%~30%。在現(xiàn)場等候救護車救援期間，可以采取的措施有：在有空調的房間內或者在陰涼處，用冰水、酒精或井水擦拭患者頭部及頸部等動脈血管分布區(qū)，放置冰袋，并扇風;必要時可以將患者半臥位放在15℃~16℃水中浸浴，同時按摩患者四肢及胸腹部，見其皮膚擦紅為止，還應注意患者的呼吸及脈搏，如果患者體溫降至37℃~38℃(肛溫)，即可停止浸浴
|
